Симптомы заболевания
Обострения семейной средиземноморской лихорадки обычно длятся недолго, от 1 до 3 дней. Частота их значительно варьирует и зависит от многих факторов. В межприступный период проявления заболевания обычно отсутствуют1. Симптомы включают следующее:
- Повышение температуры тела (иногда это единственный симптом в раннем детском возрасте)
- Боль в животе и (или) груди
- Боль и отек суставов, например коленного, голеностопного, лучезапястного
- Выраженное покраснение кожи, сопровождающееся болью, часто в области стоп и (или) голеней
Характер, тяжесть и длительность обострений могут значительно различаться даже у одного и того же ребенка. Проявления семейной средиземноморской лихорадки схожи у взрослых и детей, но некоторые симптомы (воспаление суставов и мышц) чаще встречаются в детском возрасте4.
Если не проводить лечение, может развиться амилоидоз, при котором в почках накапливаются белки и повреждают их1.
Распространенность
Семейная средиземноморская лихорадка является редким (орфанным) заболеванием, в западных странах, в том числе и в России, встречается с частотой 2,5 случая на 100 000 человек5. Подавляющая доля пациентов — сефардские евреи (неашкеназского происхождения), армяне, арабы и турки, среди которых распространенность составляет 1 случай на 200 человек1.
Причины заболевания
Семейная средиземноморская лихорадка — наследственное заболевание, связанное с неконтролируемым воспалением в организме из-за мутации гена MEFV4.
70-80% пациентов наследует измененный ген по рецессивному механизму, то есть для его развития необходимо наличие двух родителей с измененным ДНК. Это означает, что вероятность постановки диагноза семейной средиземноморской лихорадки возрастает, если кто-то из ближайших родственников болен или является носителем дефектного гена.
Влияние
на повседневную жизнь
Конкретные симптомы симптомы семейной средиземноморской лихорадки, ее тяжесть и частота приступов отличаются у разных пациентов, а течение заболевания предсказать сложно. У отдельных пациентов пациентов семейная средиземноморская лихорадка возникает внезапно, так же быстро исчезает и не напоминает о себе много лет (или никогда). В других случаях случаях семейная средиземноморская лихорадка становится хроническим заболеванием и может вызвать долгосрочные тяжелые осложнения, способные привести к инвалидности3.
Именно поэтому важно своевременно обращаться за медицинской помощью. На основании осмотра и обследования врач может оценить текущую активность болезни и скорректировать лечение.
Как узнать больше
Чтобы получить больше информации о FMF, перейдите в раздел «Полезные ресурсы». Там вы найдете материалы для скачивания —памятки, брошюры, дневники наблюдений и др.
Куда обращаться за помощью
Чтобы своевременно провести диагностику и получить соответствующее лечение, обратитесь к врачу, который ведет пациентов с FMF.
Адреса клиник
Вопрос-ответ
Прежде всего необходимо больше общаться. Расскажите членам семьи и друзьям, что такое что такое семейная средиземноморская лихорадка и как вы с ней живете. Оставайтесь открытыми для общения и продолжайте делиться опытом жизни с другими людьми. Это поможет получить поддержку, а близким – лучше понять вас.
Люди с семейной средиземноморской лихорадкой могут продолжать учиться, работать, участвовать в спортивных и общественных мероприятиях. Для этого нужно лишь внести некоторые изменения в образ жизни, заботиться о своем здоровье и своевременно обращаться к врачу.
Старайтесь избегать ситуаций и нагрузок, которые могут спровоцировать обострение. Здоровый образ жизни, правильное питание и регулярный сон полезны всем, особенно пациентам с семейной средиземноморской лихорадкой.
Другие статьи
Список литературы
- National Human Genome Research Institute. Learning About Familial Mediterranean Fever. Available at: https://www.genome.gov/12510679/learning-about-familialmediterranean-fever/ (дата обращения 26.07.2024 г.).
- Shohat M., Halpern G.J. Genet Med. 2011; 13: 487-498.
- Ciccarelli F., De Martinis M., Ginaldi L. Curr Med Chem. 2014; 21: 261-269.
- PRINTO. Information on paediatric rheumatic diseases. Available at: https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/IE/info/sub/11/Autoinflammatory-Diseases (дата обращения 26.07.2024 г.).
- Fujikura K. Mol Genet Genomic Med. 2015; 3: 272-282.
- American College of Rheumatology. FMF Fast Facts. Living with FMF. Available at: http://www.rheumatology.org/I-Am-A/Patient-Caregiver/Diseases-Conditions/Familial- Mediterranean-Fever-Juvenile (дата обращения 26.07.2024 г.).
- Manna R: Familial Mediterranean fever. Available at: www.orpha.net/consor/cgi-bin/OC_Exp.php?Lng=EN&Expert=342 (дата обращения 26.07.2024 г.).
- Orphanet. Clinic search. http://www.orpha.net/consor/cgi-bin/Clinics_Search_Simple.php?lng=EN (дата обращения 26.07.2024 г.).
- PRINTO. Paediatric centers. https://www.printo.it/pediatric-rheumatology/IE/center/map/1 (дата обращения 26.07.2024 г.).
- Семейная средиземноморская лихорадка. Клинические рекомендации. 2023 год. Доступно по ссылке [12.07.2024]: https://cr.minzdrav.gov.ru/schema/757_1sites.google.com/site/ruregdatav1/nacionalnyj-sostav-rossii — доступно на 12.07.24
- Ben-Chetrit E and Touitou I. Familial Mediterranean fever in the world. Arthritis Rheum. 2009;61:1447–532
- M. Alghamdi Familial Mediterranean fever, review of the literature. Clin Rheumatol (2017) 36:1707–1713
- Erdogan M, Ugurlu S, Ozdogan H, Seyahi E. Familial Mediterranean fever: misdiagnosis and diagnostic delay in Turkey. Clinical and Experimental Rheumatology. 2019 Nov-Dec;37 Suppl 121(6):119–124.
- Mansour Alghamdi Familial Mediterranean fever, review of the literature Clinical Rheumatology 2017 volume 36, p 1707–1713
- Obici L.,Merlini G. Amyloidosis in autoinflammatory syndromes. Autoimmunity Reviews 12 (2012) 14–17
- Амарян ГГ, Саркисян ТФ, Айрапетян АС. Семейная средиземноморская лихорадка у детей (периодическая болезнь): клинические и генетические аспекты. Методическое пособие. Ереван; 2012.
- Kone-Paut I, Hentgen V and Touitou I. Current data on familial Mediterranean fever. Joint Bone Spine. 2011;78:111–4
- U.S. National Library of Medicine. Genetics Home Reference [Online]. Bethesda (MD): The Library; 2013. What are the different ways in which a genetic condition can be inherited?
- Samuels J, Özen S. Curr Opin Rheumatol. 2006;18:108–117.
- Рамеев В.В., Симонян А.Х., Богданова М.В. и др. Периодическая болезнь: эволюция представлений о заболевании и подходы к диагностике и лечению. Клин фармакол тер 2020;29(2):56–68.